Regl döneminde yaşanan kasık ağrısı, bel ağrısı, mide bulantısı ve halsizlik çoğu zaman “normal” kabul edilse de uzmanlara göre şiddetli ağrı göz ardı edilmemeli.
Tıpta “dismenore” olarak adlandırılan regl sancısı, özellikle genç yaşlarda sık görülüyor. Ancak ağrının her ay okula, işe veya günlük yaşama engel olacak kadar yoğun yaşanması durumunda altta yatan başka nedenlerin araştırılması gerekebiliyor.
En Güncel Bulgular Ne Söylüyor?
Son yıllarda yapılan çalışmalar, regl sancısında ilaç dışı yöntemlerin de önemini artırdı. 2026’da yayımlanan sistematik derleme ve meta-analiz, karın alt bölgesine uygulanan lokal ısı tedavisinin regl sancısında ağrı azaltmaya yardımcı olabileceğini bildirdi. Çalışmada ısı uygulamasının bazı karşılaştırmalarda nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlara yakın etki gösterebildiği, yan etki riskinin ise daha düşük olabileceği belirtildi.
Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanları Koleji de regl sancısı için egzersiz, sıcak uygulama ve uygun ağrı kesici kullanımını öne çıkarıyor. ACOG’a göre haftanın çoğu günü egzersiz yapmak bazı kişilerde sancıyı hafifletebilir; sıcak banyo, ısıtıcı ped veya sıcak su torbası da ağrı kontrolüne destek olabilir.
Ağrı Kesicilerde Zamanlama Önemli
Regl sancısında sık kullanılan nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar, rahim kasılmalarını artıran prostaglandinlerin etkisini azaltarak ağrıyı hafifletebilir. Cochrane değerlendirmesine göre NSAİİ grubu ilaçlar regl sancısında etkili görünüyor ve parasetamole kıyasla daha güçlü ağrı kontrolü sağlayabiliyor. Ancak mide, böbrek, kanama riski veya kronik hastalığı olan kişilerin doktor ya da eczacıya danışmadan ilaç kullanmaması gerekiyor.
2025 tarihli klinik kılavuzda da birincil regl sancısında temel tedavi seçenekleri arasında düzenli NSAİİ kullanımı ve bazı durumlarda hormonal tedaviler yer alıyor. Bu ilaçların kişiye göre planlanması gerektiği için özellikle sık ve şiddetli ağrılarda kadın hastalıkları ve doğum uzmanına başvurulması öneriliyor.
Ne Zaman Doktora Başvurulmalı?
Regl sancısı sonradan başladıysa, giderek şiddetleniyorsa, kanama çok fazlaysa, ağrı regl bittikten sonra da sürüyorsa, ilişki sırasında ağrı, ateş, kötü kokulu akıntı veya bayılma hissi eşlik ediyorsa değerlendirme geciktirilmemeli.
NICE, endometriozis şüphesinde karın ve pelvik muayene dahil ayrıntılı değerlendirme yapılmasını öneriyor. Çünkü bazı şiddetli regl sancılarının arkasında endometriozis, miyom, adenomyozis veya enfeksiyon gibi nedenler bulunabiliyor.
Regl sancısı “kadınların katlanması gereken doğal bir ağrı” olarak görülmemeli. Okullarda, iş yerlerinde ve aile içinde bu konuda bilinç artırılmalı; genç kızların şiddetli ağrıyı saklamadan sağlık hizmetine ulaşması desteklenmeli.
