Mesane Kanserinde 695 Hastalık Araştırma: Ölüm Riskinde Yüzde 42 Göreli Azalma
Mesane Kanserinde 695 Hastalık Araştırma: Ölüm Riskinde Yüzde 42 Göreli Azalma
İçeriği Görüntüle

Kanada’nın Ontario eyaletinde hastaneye yatırılan 958 bin 150 yetişkinin verilerini inceleyen araştırmacılar, kadın hekimlerin bakım verdiği grupta 30 günlük ölüm oranının daha düşük olduğunu belirledi. Angela Jerath ve çalışma arkadaşlarının hekim cinsiyetiyle hasta sonuçları arasındaki ilişkiyi değerlendirdiği araştırma, 30 Ekim 2026’da JAMA Network Open’da yayımlandı.
15 yıllık hastane kayıtları incelendi
Geçmiş sağlık kayıtlarına dayanan gözlemsel çalışma, 1 Ocak 2008 ile 31 Aralık 2022 arasında hastaneye yatırılan yetişkinleri kapsadı. Hastaların ortanca yaşı 74’tü.
Araştırmada kalp krizi, kalp yetersizliği, zatürre, inme, kronik obstrüktif akciğer hastalığı, atriyal fibrilasyon adı verilen kalp ritim bozukluğu ve sindirim sistemi kanaması nedeniyle yatırılan hastalar değerlendirildi.
Karşılaştırmada, yatış boyunca hastanın bakımından en fazla gün sorumlu olan hekim esas alındı. Bu hekim, 259 bin 759 hastada kadın, 698 bin 391 hastada erkekti. Hastalar araştırma amacıyla hekimlere rastgele atanmadı; mevcut kayıtlar üzerinden karşılaştırma yapıldı.
Ölüm oranında 1,4 yüzde puanlık fark
Araştırmacılar; hastaların yaşı, mevcut hastalıkları ve sağlık hizmeti kullanımı ile hekimlerin deneyimi ve hastane özellikleri gibi etkenleri analizde hesaba kattı.
Bu düzeltmelerin ardından 30 günlük ölüm oranı kadın hekim grubunda yüzde 12,3, erkek hekim grubunda yüzde 13,7 olarak hesaplandı. Bu değerler, gruplarda doğrudan gözlenen ham yüzdelerden değil, istatistiksel modelden elde edildi.
İki oran arasındaki fark 1,4 yüzde puanıydı. Ölüm açısından saptanan ilişki istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Ancak sonuç, hekim değiştirmenin aynı büyüklükte bir ölüm azalması sağlayacağını göstermiyor.
Otuz günlük hastaneye yeniden yatış oranları ise kadın hekim grubunda yüzde 18,6, erkek hekim grubunda yüzde 18,9 olarak hesaplandı. Yeniden yatıştaki fark, ölüm oranındaki farktan daha küçüktü.
Bakım veren diğer hekimler de hesaba katıldı
Hastanede bir hastanın bakımını farklı günlerde farklı hekimler üstlenebiliyor. Araştırmacılar bu nedenle kadın hekimlerin sorumlu olduğu günlerin toplam yatış süresindeki payını da inceledi. Bu payın artması, daha düşük 30 günlük ölüm olasılığıyla ilişkili bulundu.
Bulgular bütün hastalık gruplarında aynı değildi. Atriyal fibrilasyon nedeniyle yatırılan hastalarda, hekim cinsiyetiyle 30 günlük ölüm arasında anlamlı ilişki saptanmadı.
Farkın nedenini açıklamak için ek araştırma gerekiyor
Hasta ile iletişim, tedavi kılavuzlarına uyum ve meslektaşlara danışma gibi uygulamalar, araştırmacıların değerlendirdiği olası açıklamalar arasında yer alıyor. Ancak çalışma bu davranışları doğrudan ölçmediği için farkın bunlardan kaynaklandığı söylenemiyor.
Araştırmanın gözlemsel tasarımı, kayıtlarda bulunmayan etkenlerin sonuçları etkilemiş olabileceği anlamına geliyor. Hekimler arasındaki bakım devirleri ve ekipteki diğer sağlık çalışanlarının katkıları da bütünüyle değerlendirilemedi.
Çalışma belirli nedenlerle hastaneye yatırılan yetişkinlerle sınırlı olduğundan bulgular poliklinik hizmetlerine doğrudan genellenemiyor. Sonuçlar, hastalara yalnızca cinsiyete göre hekim seçmeleri yönünde bir öneri oluşturmuyor.
Araştırmacılar, farkla ilişkili bakım uygulamalarının belirlenmesi ve bulguların başka sağlık sistemlerinde sınanması gerektiğini belirtiyor. Bu uygulamaların anlaşılması, hastane bakımının bütün hastalar için geliştirilmesine katkı sağlayabilir.
KAYNAKLAR
• JAMA Network Open – Angela Jerath ve çalışma arkadaşları, “Physician Sex and Outcomes Among Hospitalized Patients”, 30 Ekim 2026.
• ICES – “Physician Sex and Outcomes Among Hospitalized Patients” araştırma özeti.
• ICES – Hastanede kadın hekimlerin bakım verdiği hastaların sonuçlarına ilişkin araştırma açıklaması, 30 Ekim 2026.