Bir sabah uyanıyorsunuz ve her şey yerinde gibi görünüyor. Kan şekeriniz biraz yüksek, birkaç kilo fazlanız var. Ama fark etmeden vücudunuzun en hassas sistemlerinden biri sessizce zayıflıyor. Uzmanlara göre diyabet, erkek cinsel fonksiyonunu yıllar içinde sistematik şekilde bozabiliyor.
Araştırmalar, diyabetli erkeklerin yaklaşık yüzde 50 ila 75’inde yaşamlarının bir döneminde erektil disfonksiyon (ED) geliştiğini ortaya koyuyor. Bu yalnızca bir “rastlantı” değil; yüksek kan şekeri, ereksiyonun temelini oluşturan sinir ve damar yapısını doğrudan etkiliyor.
⸻
Yüksek Kan Şekeri Sinirleri Tahrip Ediyor
Ereksiyon, beyin ile penis arasındaki karmaşık bir sinir ağı sayesinde gerçekleşiyor. Uzun süre yüksek seyreden kan şekeri ise bu sinir liflerinde hasara yol açabiliyor. “Diyabetik nöropati” olarak bilinen bu tablo, zamanla sinyallerin zayıflamasına veya tamamen kaybolmasına neden olabiliyor.
Sonuç: Kişi zihinsel olarak uyarılsa bile vücut yeterli tepkiyi veremeyebiliyor.
⸻
Damarlar Sertleşiyor, Kan Akışı Azalıyor
Ereksiyon için sağlıklı kan dolaşımı şart. Ancak diyabet, damar iç yüzeyini (endotel) bozuyor ve nitrik oksit üretimini azaltıyor. Bu da damarların gevşemesini zorlaştırıyor.
Üstelik penis damarları oldukça ince. Kardiyologlara göre bu damarlar, kalp damarlarından önce etkilenebiliyor. Bu nedenle erektil disfonksiyon bazen kalp hastalığının erken habercisi olarak kabul ediliyor.
⸻
Testosteron Düşüşü de Tabloya Ekleniyor
Diyabet ve insülin direnci, testosteron seviyelerini de baskılayabiliyor. Özellikle obezite eşlik ediyorsa risk artıyor. Düşük testosteron; cinsel istekte azalma ve ereksiyon kalitesinde bozulma anlamına geliyor.
Bu durumda sorun hem mekanik hem hormonal boyut kazanıyor.
⸻
İlaçlar Neden Her Zaman Etkili Olmuyor?
Uzmanlara göre diyabetli hastalarda erektil disfonksiyon tedavisine verilen yanıt, diyabeti olmayanlara kıyasla daha düşük olabiliyor. Çünkü problem yalnızca damar gevşemesi değil; sinir hasarı ve yapısal bozulma da devrede olabiliyor.
Ancak bu, tedavinin imkânsız olduğu anlamına gelmiyor. Erken dönemde kan şekeri kontrolü, kilo kaybı ve yaşam tarzı değişiklikleri belirgin iyileşme sağlayabiliyor.
⸻
En Kritik Nokta: Erken Müdahale
Erken evre diyabette görülen erektil sorunlar çoğu zaman geri dönebiliyor. Ancak yıllarca kontrolsüz seyreden yüksek kan şekeri, kalıcı sinir ve damar hasarına yol açabiliyor.
Uzmanlar, erektil disfonksiyonun sadece cinsel bir problem olarak görülmemesi gerektiğini vurguluyor. Bu durum, kalp krizi ve felç riskinin artabileceğine dair erken bir uyarı olabilir.
⸻
Ne Yapılmalı?
• Kan şekeri düzenli takip edilmeli
• A1C hedef aralıkta tutulmalı
• Günlük egzersiz ihmal edilmemeli
• İşlenmiş karbonhidrat ve şeker azaltılmalı
• Sigara bırakılmalı
• Üroloji ve endokrinoloji kontrolleri aksatılmamalı
Kontrol altındaki diyabet, cinsel yaşamı büyük ölçüde koruyabiliyor. Kontrolsüz diyabet ise yalnızca cinselliği değil; kalp, böbrek ve damar sağlığını da tehdit ediyor.
Uzmanlar açık konuşuyor: Erektil disfonksiyon, çoğu zaman vücudun verdiği erken bir alarm. Bu alarmı duymamak mümkün. Ama görmezden gelmenin bedeli ağır olabilir.
