Hemoroid, iki farklı şekilde görülebiliyor:
- İç hemoroid: Makattan iç kısımda oluşur, çoğu zaman ağrı yapmaz ancak kanama görülebilir.
- Dış hemoroid: Dışarıda şişlik, ağrı, kaşıntı ve oturma güçlüğüyle kendini gösterir.
Uzmanlar, özellikle 40 yaş sonrası kansızlık ve kanama şikâyetiyle gelen hastalarda hemoroidin kolon kanseriyle karışabileceğini belirterek “mutlaka gastroenteroloji değerlendirmesi ve gerektiğinde kolonoskopi” uyarısı yapıyor.
Güncel Hemoroid Tedavileri
Hemoroid artık eskisi gibi tek seçenek ameliyat olan bir hastalık değil. Teknolojinin ilerlemesiyle birlikte ağrısız, hızlı iyileşme sağlayan, iş gücü kaybını azaltan modern tedavi yöntemleri yaygınlaştı.
1. Yaşam Tarzı ve İlaç Tedavileri (İlk Basamak)
Hastalığın hafif evrelerinde genellikle şu yöntemler yeterli oluyor:
- Lifli beslenme ve bol su tüketimi
- Ilık oturma banyosu
- Kabızlığı önleyici diyet düzenlemesi
- Krem ve fitiller (antiinflamatuar, rahatlatıcı, damar güçlendirici)
- Flavonoid tabletler (diosmin – hesperidin)
Bu yöntemlerle hastaların büyük bölümü birkaç hafta içinde rahatlıyor.
2. En Güncel Minimal İnvaziv Tedaviler (Ameliyatsız Yöntemler)
Günümüzde hemoroid tedavisinde en sık tercih edilen yöntemler ameliyatsız olanlardır:
• Lastik Bant Ligasyonu (Banding)
İç hemoroid memesi özel bir cihazla boğularak küçültülüyor.
Ağrısız, 5 dakikalık işlem – aynı gün eve dönüş.
• Lazer Hemoroid Tedavisi (HeLP / LHP)
Hemoroid dokusu lazerle içeriden büzüştürülüyor.
Kanamasız, dikişsiz, hızlı iyileşme sağlayan modern teknik.
• Radyofrekans Tedavisi (RF)
Isı enerjisiyle genişlemiş damarlar kapatılıyor.
Kısa süreli, minimal ağrılı bir yöntem.
• Skleroterapi (İğne ile kurutma yöntemi)
İç hemoroid damarlarına özel bir sıvı verilerek küçülmesi sağlanıyor.
Yaşlı hastalarda ve kanaması olanlarda sık tercih ediliyor.
3. İleri Evrelerde Cerrahi Yöntemler
Eğer hemoroid büyükse ve dışa sarkma yapmışsa cerrahi gündeme gelir.
• Stapler Hemoroidopeksi (Longo Yöntemi)
Tradisyonel ameliyata göre daha az ağrı ve daha hızlı iyileşme sağlar.
• Klasik Hemoroidektomi
İleri ve komplike hemoroidlerde uygulanır.
İyileşme diğer yöntemlere göre daha uzun sürse de çok etkilidir.
Hangi Durumda Doktora Başvurulmalı?
Uzmanlara göre şu belirtiler varsa vakit kaybedilmemeli:
- Dışkıda kanama
- Makatta şişlik ve şiddetli ağrı
- Sürekli kabızlık
- Dışkılama sonrası memenin dışarı çıkması
- Dışkıda gizli kan pozitifliği
Özellikle 45 yaş üzerindeki kişilerde kanama şikâyeti, hemoroid olsa bile mutlaka kolonoskopi ile değerlendirilmelidir.
Kısa Sonuç
Hemoroid tedavisi artık hem hızlı hem konforlu. Hafif evrelerde yaşam tarzı düzenlemesi ve ilaç tedavisi yeterliyken, gerektiğinde lazer, bant ligasyonu ve radyofrekans gibi çağdaş tekniklerle ameliyatsız şekilde iyileşme mümkün. En ileri evrelerde ise cerrahi yöntemler kalıcı sonuç sunuyor.
