Nöbetçi Eczaneler
Öte yanda ise uzun vadede en etkili yöntelerden biri olduğu kabul edilen bariatrik ve metabolik cerrahi.
Peki hangi yöntem kimler için daha uygun?
Uzmanlar, “Bu iki yöntem rakip değil, doğru hastada tamamlayıcıdır” görüşünde birleşiyor.
Zayıflama İğnelerinin Popülaritesi Artıyor: ‘İştahı Kısıyor, Kilo Kaybı Sağlıyor’
Son dönemde Wegovy, Ozempic ve Mounjaro gibi ilaçlar dünya çapında ciddi bir ivme kazandı.
Bu ilaçlar iştahı azaltarak, mide boşalmasını geciktirerek ve insülin duyarlılığını artırarak %10–15 oranında kilo kaybı sağlayabiliyor.
Ancak uzmanlara göre sınırları var:
- Tedavi bırakıldığında kilonun geri dönme riski yüksek
- Mide bulantısı, kusma, reflü ve safra taşı gibi yan etkiler görülebiliyor
- Etki her hastada aynı değil
- Uzun vadede maliyet yüksek
Johns Hopkins Üniversitesi Obezite Kliniği Direktörü Dr. Kimberly Gudzune, “İlaçlar etkili fakat tedavi bırakılınca çoğu hastada kilo geri dönüyor. Kalıcı sonuç için yaşam tarzı değişikliği şart” diyor.
Bariatrik Cerrahi: ‘En Kalıcı ve En Etkili Yöntem’
Tüp mide ve gastrik bypass gibi ameliyatlar, uluslararası kılavuzlara göre BMI 40 ve üzeri hastalarda;
BMI 35+ olup diyabet, hipertansiyon, uyku apnesi gibi hastalığı olanlarda altın standart kabul ediliyor.
Avantajları:
- Ortalama %25–35 kalıcı kilo kaybı
- Tip 2 diyabet, hipertansiyon ve karaciğer yağlanmasında belirgin düzelme
- İştah mekanizmalarını kökten değiştiren metabolik etki
King’s College London’dan dünya çapında tanınan metabolik cerrahi uzmanı Prof. Francesco Rubino,
“Cerrahi yalnızca mideyi küçültmez, metabolizmayı yeniden programlar. Bu nedenle uzun vadeli başarı ilaçlardan daha yüksektir.”
ifadelerini kullanıyor.
Uluslararası Uzmanlar: ‘Tek Doğru Yol Yok, Hastaya Göre Seçim Yapılmalı’
University College Dublin’den Prof. Carel Le Roux, iki yöntemin karşılaştırılmasını şöyle özetliyor:
“Obezite beyin–bağırsak aksının hastalığıdır. Cerrahi bu aksı kökten değiştirir; iğneler ise bu mekanizmayı taklit eden araçlardır.”
University of Liverpool’dan obezite araştırmaları başkanı Prof. John Wilding ise dengeli bir yaklaşımı savunuyor:
“Semaglutide ve Tirzepatide erken dönemde çok etkili olabilir. Ancak 40 BMI üzerindeki hastalarda cerrahi hâlâ en kalıcı yöntemdir.”
Kim Hangi Yöntemi Tercih Etmeli?
Uzmanların genel değerlendirmesi şöyle:
- BMI 27–35: yaşam tarzı + ilaç tedavisi (Wegovy, Ozempic, Mounjaro)
- BMI 35–40: hasta durumuna göre ilaç veya cerrahi
- BMI 40+: cerrahi altın standart
- Diyabet, hipertansiyon, uyku apnesi varsa: cerrahi daha güçlü sonuç verir
- İğnelere uygun olmayanlarda cerrahi dışı alternatifler değerlendirilebilir
World Obesity Federation eski başkanı Prof. Donna Ryan,
“Obezite kronik bir hastalıktır; mucize bir tedavi yoktur. En doğru yöntem kişiye göre belirlenir.”
uyarısında bulunuyor.
Sonuç: ‘Popülerlik Değil, Bilim Karar Vermeli’
Uzmanlar hem ilaçların hem cerrahinin güçlü yönleri olduğunu, ancak tedavi seçiminin sosyal medya etkisine göre değil bilimsel kılavuzlara göre yapılması gerektiğini vurguluyor.
“Obezite ciddi bir hastalıktır. İğne mi, ameliyat mı sorusunun cevabı kişiden kişiye değişir; en doğru kararı hekim verir.”